سردرد ناگهاني

تشخیص علت سردرد همیشه راحت نیست؛ چند علت عمده برای انواع سردرد از جمله سردرد خوشه اي، سردرد سینوسی (سینوزیت)، سردرد میگرنی و سردرد ناشی از سکته مغزی و فشارخون بالا توسط متخصصین مشخص شده است.

1- ميگرن : میگرن نوعی اختلال است که با حملات مکرر سردرد همراه است؛ درد ميگرن را نوعي تپيدن و زق زق کردن توصیف می كنند که معمولا در یک طرف سر ایجاد مي شود. میگرن معمولا با تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا همراه است. علایم اولیه ممکن است یک یا دو روز قبل از حمله میگرنی روی دهد. این علایم عبارتند از یبوست یا اسهال، تغییرات خلقی، تغییر در اشتها از جمله میل به غذا، مشکلات تمرکز، سرد شدن دست و پا، افزایش تشنگی، تکرر ادرار و خمیازه مداوم.

2- سردرد خوشه اي : اين سردرد اغلب باعث بروز درد شدید در یک طرف سر، چشم، شقیقه یا پیشانی شده و ممکن است به سرعت و بدون هشدار شروع شود. این درد بسیار شدید بوده، اما معمولا پس از 1 تا 2 ساعت تخفيف مي يابد. سردرد خوشه اي حداقل يك مورد از علائم زير را دارد :
– قرمز شدن و آبریزش چشم
– تورم پلک چشم
– کوچک شدن یکی از مردمک هاي چشم
– عرق کردن در صورت
– گرفتگی با آبریزش بینیافرادي كه سيگار مي كشند، بیشتر در معرض ابتلا به سردرد خوشه اي قرار دارند؛ حملات سردرد خوشه اي گاهی اوقات ممکن است به علت نوشیدن الکل یا استشمام بویی قوی مانند عطر، رنگ یا بنزین، تحریک شود.

3- فشارخون بالا : افراد مبتلا به فشار خون بالا مي دانند که این عارضه می تواند علت سردرد در آن ها باشد؛ سردرد زمانی ايجاد مي شود كه فشار خون بالايي (سيستولي) بيشتر از 140 و یا فشارخون پایینی (دیاستولی) بالاتر از 90 باشد.
فشارخون بالا عاملی خطرزا در بروز سکته مغزی، بیماری عروق قلب و بيماري هاي های کلیه است، برخی مطالعات نشان داده اند كه افراد مبتلا به فشار خون بالا، بیشتر دچار سردرد مي شوند. اگر فشار خون بسيار بالا باشد، می تواند به فشارخون بدخیم یا بحران فشارخون نیز منجر شود. این بیماری با سردرد، تاری دید، درد قفسه سینه و تهوع همراه است.

4-سردرد مربوط به سينوس ها : نوعی سردرد خفیف تا متوسط است که عموما در صورت، پل بيني يا در گونه ها احساس مي شود و ممکن است همراه با گرفتگی یا آبریزش از بيني باشد. در همه سنین افراد را گرفتار می كند و به نظر مي رسد افرادي كه حساسيت دارند، مستعدترند. این سردرد ممکن است ساعت ها طول بکشد و اغلب سردردی فصلی است. این سردرد اغلب در ناحیه پیشانی متمركز مي شود. این دردها با حرکت سر و دراز کشیدن تشدید می شود و پس از بيدار شدن از خواب به حداکثر شدت خود مي رسد. اين سردردها با درمان التهاب یا عفونت سینوس ها مرتف مي شوند.

5-سكته مغزي : سكته مغزي زماني روي مي دهد كه جریان خون به مغز قطع شود؛ اگر خون به مغز نرسد، سلول هاي مغزي از بين رفته و آسیب دایمی به مغز وارد می شود. در سكته مغزي از نوع گرفتگي يك رگ، یک لخته خون باعث توقف جریان خون به مغز می شود اما در سکته مغزی همراه با پاره شدگی رگ، بافت مغزی دچار خونریزی مي شود.

بیمار در مراحل اولیه سکته مغزی ممکن است دچار سردرد شود؛ این سردرد ممکن است با سرگیجه یا استفراغ همراه باشد، هرچند اغلب بیماران دچار مشکلات حسی و حرکتی نیز می شوند مانند عدم توانايي در حركت اندام، بي حسی و لکنت زبان؛ بنابراین همان گونه كه متوجه شده ايد سکته مغزی نیز می تواند علت سردرد در شما باشد كه نباید به سادگی آن را نادیده بگیرید.
بیشترین عوارض و مرگ و مير ناشي از سكته هاي مغزي به دليل مراجعه با تاخیر به مراکز درمانی است. مهم ترين قسمت زمان از دست رفته براي رسیدگي به سکته مغزي در طي سالیان گذشته و تاکنون، مربوط به آگاه شدن بیمار از نشانه هاي مربوط به بيماري و تصميم گرفتن براي مراجعه پزشکي است. در درمان سکته مغزی، ثانیه ها نيز اهميت دارند. انجام كمك هاي اوليه توسط نیروهای امدادی اورژانس 115 در دقايق اول رخداد سکته مغزی می تواند نقش مهمي را در حفظ حیات فرد دچار سکته مغزی، ایفا کنند. وقتی اکسیژن به مغز نمي رسد، مرگ سلول هاي مغز در چند دقیقه آغاز مي شود. به شرط مصرف داروهاي حل كننده لخته خون در سه ساعت ابتدايي پس از بروز سكته مغزي، مي توان از گسترش آسيب مغز كاست.

علايم‌ سکته‌ مغزی :
– کج شدن صورت
– ضعف و یا فلج دست و بازو
– اختلال تکلم
زمان : بروز هر يك از علائم بالا صورت ناگهاني بوده و اگر از شروع اين علایم (از آخرين باري كه بيمار سالم دیده شده است)، كمتر از 3 ساعت سپري شده باشد نیازمند اقدام بسیار فوري است.

بروز ناگهاني :
– تغییر ناگهانی دید، دوبینی و یا انحراف در یک یا هر دو چشم
– سردرد بسیار شدید
– عدم تعادل با یا بدون سرگیجه
– اختلال در درک صحبت، شناخت دیگران و محیط اطراف
– ضعف یا فلج ناگهانی اندام ها يك يا دو طرفه
– بي هوشی ناگهانی
– بی اختیاری ادرار و مدفوع
علایم سکته مغزي در ارتباط با محل آسیب مغزي هستند و از این رو ماهيت و شدت اين علايم مي تواند بسیار متغیر باشد.

آزمون سكته مغزي :
حرف زدن، لبخند زدن، تکان خوردن.
آزمون سکته مغزی به شناسایی علایم و نشانه هاي اين بيماري كمك مي کند. این آزمون شامل موارد زیر است :
– چهره : از فرد بخواهید لبخند بزند. آیا یک طرف صورت بی حس است؟
– بازوها : از فرد بخواهيد دست هایش را بالا ببرد. آیا یک دست پایین است ؟
– حرف زدن : از فرد بخواهید یک جمله ساده را تکرار کند. آیا در به ياد آوردن و بیان کلمات با دشواری رو به رو است ؟

اقدامات‌ اولیه‌ در‌ مواجهه‌ با‌ سکته‌‌ مغزی :
– اگر یک یا چند تا از علایم سکته مغزی را در فرد مشاهده کردید، با اورژانس 115 تماس بگیرید.
– فرصت را از دست ندهید، هر یک دقیقه حیاتی است، پس فورا به پزشک مراجعه کنید.
– زمان شروع علایم سکته مغزی را به پزشک اعلام نمایید.

توصيه های خودمراقبتی در منزل :
تشخیص بیشتر سردردها نیازمند شرح حال بيمار، شامل سوالاتي در ارتباط با نوع درد، سابقه بيماري های گذشته و همچنین معاینه توسط پزشك است. پزشک در معاینه و گرفتن شرح حال، به علائمي مانند افزایش فشارخون، مشکلات حسی و حرکتی و دیگر علایم توجه مي کند تا علت سردرد شما را بیابد.
اگر‌ يکی‌ از‌ اعضای‌ خانواده‌ دچار‌ سردرد‌ ناگهانی‌ شد :
– خونسرد باشيد و به او آرامش دهيد.
– به بيمار استراحت داده و بهتر است او را به صورت نیمه نشسته قرار دهيد.
– در صورت امکان فشارخون او را اندازه گيري كنيد.
– در صورت وجود درد بسیار زیاد یا همراه علایم سکته مغزی و دیگر علایم خطرناک از اورژانس ۱۱5 كمك بخواهيد.
– در صورت هرگونه تغییر در شرایط او، مجددا با 115 تماس گرفته و راهنمایی دریافت کنید.

 

منبع : آواي سلامت