روماتيسم مفصلي چيست
آرتريت روماتوئيد عبارت است از يك بيماري طولاني مدت كه طي آن مفصل به همراه عضلات، غشاهاي پوشاننده و غضروف متاثر مي شوند. گاهي چشم و رگ هاي خوني نيز درگير مي شوند. اين بيماري سه برابر در زنان شايع تر است و معمولا بين سنين 60 -20 سالگي رخ مي دهد. حداكثر بروز آن در سنين 40 – 35 سالگي است.
شروع آهسته يا ناگهاني، قرمزي، درد، گرمي و درد به هنگام لمس در يك يا تمام مفاصل فعال در دست، مچ دست، آرنج، شانه، پا و مچ پا، خشكي صبحگاهي، تب پايين، وجود برآمدگي هايي زير پوست (البته گاهي).
ناشناخته است، ولي اين بيماري احتمالا منشا خود ايمني دارد.
سابقه خانوادگي آرتريت روماتوئيد يا ساير بيماري هاي خود ايمن، عوامل ژنتيكي، مثل نقص در دستگاه خود ايمني زنان در سنين 50-20 سالگي، استرس عاطفي مي تواند باعث شعله ور شدن بيماري شود.
هيچ روش خاصي براي پيشگيري وجود ندارد، عواقب مورد انتظار بيماري ممكن است خفيف يا شديد باشد و اين بيماري در حال حاضر قابل علاج نيست، اما با تشخيص زود هنگام، مي توان درد بيمار را تخفيف داد، از بروز ناتواني و معلوليت جلوگيري به عمل آورد و عمر طبيعي توام با فعاليت را براي بيمار به ارمغان آورد.
با درمان محافظه كارانه، علائم در 75% بيماران در عرض يك سال بهبود مي يابند. اما حدود 10-5 درصد بيماران، علي رغم درمان، نهايتا معلوليت پيدا خواهند كرد.
اختلال بينايي، تغيير شكل مفصل به طور دائمي و از كار افتادگي بيمار، داروهاي مورد استفاده در درمان مي توانند عوارضي همراه داشته باشند، مثل مشكلات در معده، مشكلات ناشي از استفاده طولاني مدت از استروئيد و كم خوني متوسط.
- انجام آزمايش خون براي بررسي وجود “عامل روماتوئيد”
- استفاده از آتل به هنگام خواب مي تواند در حمايت و حفاظت از مفصل دچار بيماري كمك كننده باشد.
- استفاده از دستكش در شب براي حفظ گرما.
- تخفيف درد با استفاده از حوله آب داغ، لامپ توليد كننده گرما، استخر آب گرم.
- اگر تشك سفت نداريد، يك تخته ضخيم چند لا زير تشك خود قرار دهيد.
- به فكر نقل مكان به آب و هواي خشك باشيد، هواي مرطوب علائم را بدتر مي كند.
داروهاي ضدالتهاب غير استروئيدي، از جمله آسپرين و ساير سالسيلات ها، تركيبات طلا، داروهاي سركوب كننده ايمني، داروهاي كورتيزوني معمولا درد را به طور سريع و موثر براي مدت كوتاهي برطرف مي كنند، اما در استفاده طولاني مدت، كمتر اثر بخش هستند. اين داروها نمي توانند از تخريب پيش رونده مفصل جلوگيري كنند و گاهي اثرات جانبي زيانباري به بار مي آورند. توجه داشته باشيد كه تزريق كورتيزون به داخل مفصل نيز درد را فقط به طور موقتي بهبود مي بخشد.
- تا زماني كه تب و ساير علائم شعله ور شدن بيماري ناپديد نگشته اند، در رختخواب به استراحت بپردازيد، مگر براي رفتن به توالت، پس از آن فعاليت خود را از سر بگيريد، اما در طي روز اوقاتي را براي استراحت اختصاص دهيد.
- هر شب حداقل 12-10 ساعت بخوابيد.
- خود را بيش از حد خسته نكنيد.
- به هنگام ايستادن، راه رفتن و نشستن، بدن خود را درست نگه داريد.
- حتي المقدور به طور فعال ورزش كنيد تا قدرت عضلاني و حركت مفصل تا حد امكان حفظ شود.
- شدت فعاليت را به تدريج به حد توصيه شده برسانيد.
- ورزش در استخر آب گرم براي خشكي مفاصل خوب است.
مفصل معلول شده را بايد به طور غير فعال (بدون استفاده از عضلات حركت دهنده آن مفصل) حركت داد تا بدين وسيله از انقباض دائمي و جمع شدگي عضلات جلوگيري شود.
يك رژيم غذايي عادي و متعادل داشته باشيد. از روي آوردن به رژيم هاي مد روز براي آرتريت، كه اتفاقا زياد هم هستند، خودداري كنيد.
اسيدهاي چرب امگا 3 كه در ماهي و دانه هاي خوراكي مثل بذر كتان، گندم و لوبياي سويا وجود دارد، التهاب مفاصل را كاهش مي دهد.
سبزيجات، غلات كامل (تصفيه نشده و سبوس دار)، آجيل، دانه هاي روغني خوراكي و ماهي باعث كاهش التهاب مفاصل مي شود.
اگر چاق هستيد وزن خود را كم كنيد. چاقي باعث وارد آمدن فشار به مفصل مي شود.
- اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده علائم آرتريت روماتوئيد را داريد.
- اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ مي دهد : تب عارض شود يا علائم در مفاصلي كه قبلا درگير نبوده اند، پديدار شوند.
- اگر دچار علائم جديد و غير قابل كنترل شده ايد.
توجه داشته باشيد كه داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است اثرات جانبي به همراه داشته باشند.
